竖锯（托宾·贝尔 饰）的尸体，躺在解剖台之上，被开肠破肚。冒犯游戏规则的学徒阿曼达，也被自己的狠毒了结。但天才杀戮恶魔的神髓，还远远没到终结的时刻！传承拼图杀人魔意志的霍夫曼（克斯塔斯·曼迪洛 饰），成为了新一代嗜血游戏的谜局主导人。“你是否感激你的生命？你是否愿意遵守游戏的规则？你是否愿意原谅那个害你不浅的人？” 死亡游戏的终极目标，不再完全是为了警醒世人。开始担心自己身分会被揭穿的的竖锯接班人霍夫曼，开始丧心病狂、无所不用其极地“保护自己”，这就意味着，他将会让更多人成为致命机关下的亡魂！因此，倒霉的受害者名单里，自然少不了斯特拉姆警官（斯科特·帕特森 饰）的大名。捱过多关的斯特拉姆警官，又一次险象环生。这次整个头都将被封在玻璃罩子里的他，是会再躲过一劫，还是一命呜呼？惊悚恐怖当然不会就此止歇。血腥的杀戮游戏，已经锁定了新一轮的倒霉蛋们——布蕾特（朱莉·本茨饰）、鲁芭（梅根·古德饰）、马利克、艾什莉……这群看似毫无瓜葛的男男女女，又会被逼进入怎样的折磨炼狱？时间，开始倒数；线索，微不可寻；新一轮的噩梦，才刚刚拉开帷幕《电锯惊魂5》绝不是一个让新观众了解这一系列影片的最佳入口，但一直追看拼图杀人魔如何折磨人的观众一定能在这部新续集中找到以下两点：一个是之前提到的享受廉价恐惧感的过程，另一个便是对前四部错综复杂的剧情一个大概的了解。虽然相比以往的几部，这一次设计的杀人游戏有点走下坡路的意味，再加上片中大约有70\\\%的时间都像在上演一部经典的暴力加色情的电影——充满血腥味和痛苦的尖叫声。但该片确实为观众扫除了《电锯3》和《电锯4》中留下的各种疑惑。由此，可以说《电锯5》也许称不上是该系列最好的一部电影，但它却让整个系列衔接地更加紧凑。《电锯惊魂》系列最令人叹为观止的就是各种杀人机关的设置，这些恐怖的机关是如何构思和设计出来的呢？导演在接受采访时说：“我找来了我的老搭档东尼·伊恩尼，他曾经在《电锯惊魂》第二部和第三部里担任过布景师，在第五部里，他既是制片人之一也是美术设计。除了和编剧共同商讨之外，我还参考了执导过《电锯惊魂》2、3、4的导演达伦·林恩·鲍斯曼的建议。可以说电影里的机关集合了所有人的集思广益。我们画了很多草图，还要试试看是否可行。这些机关要看起来很危险且极具杀伤力，但又必须保证拍摄的时候是安全的。每一个机关的设计都让我们抓破头皮，实在太不容易了。”